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記者葉進耀/台南報導
?1名 ?3歲男童腸套疊,連續嘔吐 ?2天,被當作急性胃炎治療,症狀持續仍未緩解,住院期間又突然抽筋、腹痛,經超音波及 ?X光照出腸阻塞,開刀發現迴盲腸瓣旁有一腫瘤,還有一憩室,經推開腸套疊、切除腫瘤及憩室後,目前恢復良好。
新樓醫院小兒科指出,腸套疊是小兒常見的急症,尤其是年齡較小的幼童更常見,一半以上發生在 ?1歲以下,尤以 ?5-9個月之間最多,男性約為女性的 ?1.5倍;每 ?1千個嬰兒中,有 ?1.5-4個會發生這種疾病,春、冬兩季發生的機會較多。由於幼童症狀不易描述,加上初期症狀又不典型,所以容易被診斷成其他類型的腸炎;病童每隔 ?5-30分鐘會有週期性的哭鬧,繼而發生嘔吐和血便,是腸套疊最典型的特徵。
小兒科進一步說明,所謂腸套疊是因為小腸異常蠕動,使得一段腸子套進遠端的腸子內,所造成的腸阻塞。腸套疊的形態, ?75%的病例發生於迴盲瓣附近,其次為小腸,單純發生於大腸部分較少見,約 ?10%。根據臨床報告,腸套疊症狀以嘔吐最常見佔 ?83%,其次是血便佔 ?75%,這包括了果膠性血便、肛診及大便潛血及反應陽性者,而腹痛或煩躁不安佔 ?73%,腹痛腫塊佔 ?50%,具備三項或以上症狀者僅達 ?68%。至於亞急性或慢性腸套疊病兒的症狀,就沒有前述那麼典型,通常只以單一症狀來表現,最常見為腹痛或躁動不安。
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